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退院患者数＋当日末在院患者数 2019年 102,792 2020年 84,311 2021年 88,653 延外来患者数 初診患者数＋再診患者数 2019年 249,837 2020年 207,424 2021年 213,540 平均在院日数 1人の患者様が平均何日間入院しているのかを示す指標です。 2019年 8.4 2020年 8.7 2021年 8.8 病床利用率 運用しているベッド数のうち，入院患者様がどのくらい入院しているかを示す指標です。 2019年 87.8 2020年 72.2 2021年 75.9 入退院支援件数 入退院支援加算を取得した件数です。 2019年 759 2020年 751 2021年 809 CPC実施件数 医療の質向上を図るために行っている勉強会の一つであるCPC（臨床病理検討会）を開催した件数です。 2019年 7 2020年 4 2021年 4 クリニカルパス適応率 クリニカルパスとは入院から退院までの治療や処置看護などのスケジュールを時系列に示したものです。 2019年 38.9 2020年 38.1 2021年 38.4 がん医療に関する指標 年間外来化学療法件数 専用の外来化学療法室にて抗がん剤等の治療を実施した件数です。 2019年 1,653 2020年 1,637 2021年 2,215 放射線治療件数・症例数 リニアック等の放射線治療装置を使用して放射線治療を行った件数及び症例数です。 放射線治療件数 2019年 2,789 2020年 2,908 2021年 2,364 放射線症例数 2019年 30 2020年 21 2021年 25 緩和チーム介入件数 入院患者に対して緩和ケアチームが介入した件数です。 2020年（2020.8-2021.3） 459 2021年 741 救急医療に関する指標 年間救急患者数，救急搬送受入件数 専ら救急車を使用して病院へ搬送された件数を指します。 年間救急患者数 2019年 8,498 2020年 4,725 2021年 5,933 年間救急搬送受入件数 2019年 4,420 2020年 3,023 2021年 3,929 放射線および検査に関する指標 CT，MRI，血管造影の検査人数 年間の放射線部検査患者数です。 CT件数 2019年 20,278 2020年 19,822 2021年 20,871 MRI件数 2019年 9,180 2020年 7,926 2021年 8,523 血管造影件数 2019年 1,353 2020年 1,217 2021年 1,371 放射線科医師による読影レポート数 放射線科の医師による専門的見地から検査結果に基づいた画像診断・助言を行っている件数です。 2019年 25,260 2020年 26,375 2021年 29,329 臨床検査に係る精度管理調査評価評点 検査測定値が他施設の測定値と十分な同一性を有しているかどうかの評価（外部精度管理）に多数参加しています。その一つとして日本医師会の精度管理調査では50以上の項目にて行ない100点満点中毎年高評価を得ています。 2019年 98.9 2020年 99.7 2021年 98.6 剖検率 死亡された患者様の中で病理解剖がなされた割合です。 2019年 5.37 2020年 4.78 2021年 2.47 内視鏡検査・治療件数 内視鏡検査と治療の総件数です。検査は，食道，胃などの上部消化管，大腸などの下部消化管，膵臓・胆管，気管支が含まれます。 2019年 9,053 2020年 7,354 2021年 8,226 薬剤に関する指標 入院患者の服薬指導実施率 入院している患者について，薬剤師が服薬指導を実施した割合です。 2019年 95.4 2020年 93.9 2021年 91.9 ジェネリック使用率 院内で使用している全医薬品のうち，ジェネリック（後発医薬品）が占める割合です。 2019年 97.85 2020年 97.74 2021年 97.82 薬剤師による抗がん剤ミキシング数 薬剤師が安全キャビネットによる暴露対策を行い抗がん剤等のミキシングを実施した延治療件数です。 2019年 3,541 2020年 3,472 2021年 4,774 退院時薬剤情報管理指導料算定件数 退院時薬剤情報管理指導料は，入院時に患者が使用している医薬品・健康食品等を確認するとともに，入院中に使用した薬剤や発生した副作用の対象薬剤や対応等について退院時にお薬手帳に記載(シールを交付)して情報提供を行った件数です。 2019年 348 2020年 203 2021年 259 入院前・入院時常用薬確認・報告件数 入院前および入院時に，使用している医薬品・健康食品等を薬剤師が確認し，入院中の治療に対する影響や重複・相互作用・副作用等を報告した件数です。 2019年 20,184 2020年 15,568 2021年 17,190 栄養に関する指標 年間栄養指導件数（個別・集団・糖尿病透析予防指導・栄養計算含む） 患者様に医師の指示により栄養管理士が食事療法について説明し食生活改善の支援を行った件数です。 2019年 1,363 2020年 680 2021年 823 栄養サポートチーム（NST）活動件数 栄養サポートチーム(NST)とは栄養管理を管理栄養士，医師，看護師など他職種で構成し，支援・実施するチーム医療のことです。患者様の状況を確認して適切な栄養療法を検討しています。 2020年 18 2021年 63 リハビリテーションに関する指標 患者一人あたりのリハビリテーション実施単位数 一日平均何単位のリハビリテーションを受けられたかを示しています。1単位は20分です。 外来患者一人当たりリハビリ実施単位数 2019年 2.68 2020年 2.22 2021年 2.21 入院患者一人当たりリハビリ実施単位数 2019年 1.27 2020年 1.58 2021年 1.45 入院患者に対するリハビリテーション実施患者の割合 全入院患者様のうち，リハビリテーション介入した患者様の割合を示しています。 2019年 22.7 2020年 23.2 2021年 27.9 看護に関する指標 褥瘡発生率 褥瘡とは，身体のある部位が長時間の圧迫等により皮膚が循環障害を起こし，組織が損傷された床ずれの状態を言います。入院後に新規に発生したd1以上の褥瘡の数を調査月の新規入院患者数と前月最終入院患者数で割った値です。 2019年 0.74 2020年 0.98 2021年 1.31 褥瘡発生率は入院患者数で算出するため，院内での発生件数が低下した2020年以降はCOVID‐19対策での入院制限での入院患者数減少により発生率は増加しております。それに加え褥瘡ハイリスク患者数は年々増加しているため，新たな対策やデバイス等を取り入れ推進，職員への褥瘡予防対策講習の実施なども強化して対策を取り入れてまいります。 MDRPU発生率 MDRPUとは，医療関連機器圧迫損傷のことを指します。院内のMDRPU発生数を新入院患者数＋前月最終入院患者数で割った値です。 2019年 0.65 2020年 0.78 2021年 1.25 大学病院でMDRPU発生機器として多い弾性ストッキングが当院でも多いですが，呼吸器関連器具ネーザルハイフローなど新たな医療関連機器を導入してMDRPU発生に影響を与えているため，看護職員への装着指導など，上記の褥瘡対策に加え実施して参ります。 医療安全に関する指標 インシデントレポート報告件数 インシデントレポートとは，医療現場で，事故につながりかねないようなヒヤリハットした出来事に関する報告書。組織的に事実を分析し事故防止のための対策を講じています。 2019年 1,578 2020年 1,464 2021年 1,530 転倒・転落発生率 病院内で，病気の影響や加齢等により，転倒や転落を起こした件数を全体の入院患者数で割っています。転倒転落の原因や要因を分析して，予防策を講じています。2021年度より，他職種からなる転倒転落予防ワーキングを立ち上げ活動しています 転倒率 2019年 0.12 2020年 0.16 2021年 0.14 転落率 2019年 0.03 2020年 0.05 2021年 0.04 医療安全講習会参加率（委託・派遣業者含む） 講習会の参加人数を全職員（委託・派遣含む）の人数で割っています。 2019年 86.6 2020年 99.9 2021年 98.6 感染に関する指標 血液培養2セット率 血液培養を2セットとるのは，検体の汚染と血液中の細菌と間違えないためです。検査の精度を上げる意味があります。 全体 2019年 82.6 2020年 94.0 2021年 94.8 小児科除く 2019年 97.2 2020年 97.5 2021年 98.3 黄色ブドウ球菌（MRSA）比率 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌　(MRSA)は，院内感染を起こす代表的な菌であり，多数の薬剤に耐性を示す薬剤耐性菌です。黄色ブドウ球菌MRSA比率により，抗菌薬適正使用及び感染対策を効果的に実施できているかの目安のひとつとされています。 入院患者 2019年 36.5 2020年 39.8 2021年 28.5 全体 2019年 27.3 2020年 40.5 2021年 25.8 AST確認・介入件数 患者様に使用する際に届出が必要な抗菌薬の使用や長期間同じ抗菌薬を使用している場合などAST（抗菌薬適正使用支援チーム）で状況の確認・検討，連絡など介入した件数です。 抗菌薬使用状況確認 2019年 1,258 2020年 720 2021年 747 介入 2019年 264 2020年 111 2021年 56 抗MRSA薬TDM実施率 抗MRSA薬が使用している患者様にとって適切な量が使用されているか血中濃度を測定・解析し評価するTDM（治療薬物モニタリング）を実施している件数です。 2019年 100 2020年 100 2021年 100 感染教育講習会参加率（委託・派遣業者含む） 職員の感染対策に関する意識の向上を図るとともに，病院全体の感染対策を向上させることを目的とし，年2回感染に関する研修を実施しています。 1回目 2019年 90.0 2020年 100.0 2021年 100.0 2回目 2019年 96.0 2020年 98.0 2021年 100.0 地域連携に関する指標 紹介率・逆紹介率 他の病院または診療所から紹介状により紹介された人の割合（紹介率）及び当院から他の病院または診療所へ紹介した人の割合（逆紹介率）です。 紹介率 2019年 78.8 2020年 81.7 2021年 85.8 逆紹介率 2019年 37.2 2020年 51.0 2021年 52.4 広報誌発行部数 1年間の地域へ向けた広報誌の発行部数を示しています。毎月発行しています。 2019年 12 2020年 12 2021年 12 医療サービスに関する指標 患者満足度 当院の医療サービスについて，患者様がどのように感じているかを把握し，その結果を踏まえて，医療の質向上を目指しています 入院 2019年 85.8 2020年 86.2 2021年 85.3 外来 2019年 82.9 2020年 82.4 2021年 84.3 医療機器と安全に関する指標 ME機器点検実施件数 人工呼吸器や輸液ポンプ等のME機器の使用時の故障を未然に防ぎ，検査の安全性を保つために使用前や使用後及び定期的に行っている点検の件数です 2019年 15,865 2020年 16,077 2021年 16,293 人工呼吸器使用中点検件数 一般病棟にて人工呼吸器装着中の患者様の設定確認，同調性の確認など適切で安全な人工呼吸器管理を臨床工学技士による1日1回のラウンドにて点検した件数です。（ICU除く） 2019年 536 2020年 390 2021年 536 ME機器の取り扱いに関する講習会の開催回数と参加者延べ人数 臨床工学室主催のME機器の正しい操作方法の習熟の為，関連職種への講習会を開催した回数と参加延べ人数です。 講習会開催回数 2019年 49 2020年 16 2021年 52 参加者延べ人数 2019年 682 2020年 215 2021年 423 当院について 理念・特長 当院の特長 病院長ご挨拶 病院概要 アクセス 交通アクセス 院内マップ 取り組み 広報誌 基本医療情報 医療チームの活動 臨床研究審査委員会 医療安全管理指針 クリニカルインディケーター 臨床研究について 病院指標 当院について ホーム 当院について クリニカルインディケーター 診療受付時間 初診の方 月〜金曜日 午前8時〜11時 / 午後1時〜3時 土曜日 午前8時〜11時30分 再診の方 月〜金曜日 午前8時〜11時30分 / 午後は予約診療のみ 土曜日 午前8時〜11時30分 休診日 土曜日午後，日曜・祝日，10月8日，年末年始（12月30日〜1月4日） 住所 〒101-8309 東京都千代田区神田駿河台1-6 Google Map 03-3293-1711［代表］ 目的別お問い合わせ先 外来診療担当医表 交通アクセス ページの先頭へ移動 日本大学病院ホーム 〒101-8309 東京都千代田区神田駿河台1-6 TEL. 03-3293-1711［代表］ 救急指定病院 / 臓器移植提供病院 / 災害医療拠点病院 / 東京DMAT指定医療機関 / 基幹型臨床研修病院 お知らせ ニュースレター 医療情報検索 このサイトについて ウェブアクセシビリティ 個人情報保護方針 関連リンク 日本大学医学部附属板橋病院 日本大学歯学部付属歯科病院 日本大学松戸歯学部付属病院 日本大学医学部 臨床研究センター がん治療法特設サイト © 2023 Nihon University Hospital.